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阴道毛滴虫的发病机制

日期:2007-1-10 10:30:40 点击:
 

 滴虫性阴道炎是妇科常见的疾病。它是由阴道毛滴虫引起的。

阴道毛滴虫的发病机制
  阴道毛滴虫的致病力随着虫株及宿主生理状况、免疫功能、内分泌以及阴道内
细菌或真菌感染等而改变,尤其是妇女在妊娠及泌尿生殖系统生理失调时更易出现
炎症。感染数天后,阴道粘膜出现充血、水肿、上皮细胞变性脱落,白细胞炎症反
应。健康妇女阴道因乳酸杆菌作用,pH值维持在3.8-4.4之间,可抑制其他细菌生
长,不利于滴虫生长,称为阴道的自净作用。然而滴虫在阴道中消耗糖原,妨碍乳
酸杆菌的酵解作用,影响乳酸浓度,从而使阴道pH转为中性或碱性。妊娠及月经后
的阴道生理周期使pH接近中性,这些都有利于滴虫繁殖,因而感染和复发率较高。


  感染初期,毛滴虫对阴道上皮细胞粘附,并产生细胞外毒性因子。粘附过程除
涉及到至少四种粘附蛋白(2-65KD)的参与外,还与毛滴虫的阿米巴样变形有关,
已报道毛滴虫分泌的毒性因子包括:细胞分离因子,两种半胱氨酸蛋白酶(30KD和
6KD),以及一种溶血毒素。溶血作用可能是滴虫与红细胞直接作用的结果。 

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